肺炎（肺炎症）ppt课件.pptVIP

乙方有义务提供相应的执业资格证、执业印章等配合甲方工程招投标、承担的工程项目报建及建设施工过程中各类手续办理。 肺炎（肺の炎症） 炎症（肺炎）に関与する因子 　　１．宿主　抵抗性（免疫） 　　２．病原体　起炎菌（細菌?ウイルスなど） 　　３．環境　感染経路 最近の肺炎の変遷 １．老人人口の増加（高齢化社会） ２．医原性の肺炎（免疫抑制剤、抗がん剤） ３．日和見感染症（抗生剤の乱用、弱毒菌） ４．病原の多様化（新興、再興感染症） ５．院内感染症の問題 感染経路 経気道 血行性 リンパ行性 直達性（外傷など） 経横隔膜性 生体の防御機序 粘液?気管支上皮の杯細胞 せん毛（cilia) 粘液中の分泌型IgA抗体 酵素（lysozyme, lactoferrinなど） 肺胞大食細胞 サイトカイン リンパ球?好中球 診断法 組織学的に細菌の証明 　　喀痰のスメアー、培養 血中の特異抗体 非特異的抗体（寒冷凝集素など） 遺伝子増幅 病理組織学的診断 　　特異性炎症、細菌の証明 細菌性肺炎 １）大葉性肺炎 　　肺炎球菌による 　　最近は栄養?環境の改善で減少 ２）小葉性肺炎（気管支肺炎） 　　連鎖球菌?ブドウ球菌?レジオネラなど 　　気管支周囲から始まる 大葉性肺炎 Lobar pneumonia 肺炎球菌による 一葉の大部分を犯す 抵抗力の低下が基盤にある アレルギーが関与 　　（動物に