有机磷杀虫药中毒（wanghui）ppt课件.pptVIP

有机磷杀虫药中毒;1.有机磷杀虫药中毒概况：; 2.有机磷杀虫药理化性质;常见的有机磷杀虫剂;病 因;毒物的吸收和代谢;乙酰胆碱酯酶;体内胆碱酯酶的分布和作用;有机磷杀虫药抑制胆碱脂酶;中毒机制;;;临床表现;毒蕈碱样症状;烟碱样症状;中枢神经系统症状;中间型综合征;迟发性多发性神经病; OPI急性中毒患者，可在症状明显好转后数天至1周重新出现急性中毒的症状，甚至发生肺水肿或死亡。多见于乐果和马拉硫磷等低毒类OPI中毒。 原因:（1）残存毒物重吸收； （2）解毒药停药过早。;实验室检查;诊断与鉴别诊断;中毒程度的判定;治 疗;紧急处理;迅速清除毒物;;解毒治疗;胆碱酯酶复能药;胆碱酯酶复能药的作用原理;抗胆碱药;阿托品化：有机磷杀虫药中毒患者在使用阿托品达到一定剂量后，临床出现瞳孔较前扩大，口干，皮肤干燥，颜面潮红，肺部湿罗音消失及心率加快，即阿托品化（此时阿托品应减量，逐渐停药）。;阿托品中毒：在抢救过程中，如患者 出现“阿托品化”后未及时减量，即可 发生阿托品中毒，表现为：瞳孔散大， 神志模糊，狂燥不安，抽搐，昏迷和 尿潴留等（立即停用阿托品）。;复方制剂;解毒治疗方法;胆碱能受体各亚型在体内的分布;长 托 宁?－新型选择性抗胆碱药;长托宁抗胆碱作用的选择性 ;长托宁与阿托品的药代动力学比较;长托宁救治有机磷中毒的用法用量;停