脐带脱垂ppt课件_2.ppt

脐 带 脱 垂;产 科 急 症： 脐带脱垂（prolapsed cord） 肩难产（shoulder dystocie） 羊水栓塞（amniotic fluid embolism AFE） 产科出血（obstetric hemorrhage） 子宫破裂（uterine rupture） 其他：胎儿宫内窘迫、子痫、子宫内翻等;脐 带 脱 垂 脐带脱垂（prolapsed cord）： 胎膜已破，脐带脱出到胎先露的下方经宫颈进入阴道内甚至显露于外阴部（overt）；或脐带通过宫颈位于胎先露部侧方（occult）。 脐带先露(presentation of umbilical cord)： 脐带位于胎先露与宫颈内口之间。; 脐带脱垂发生率大约在0.1%-0.6%，臀先露的脐带脱垂的发生率超过1%； 男婴更易发生，与种群特征及产次有关； 多胎妊娠更易发生？ 77%的是发生在单胎妊娠，双胎中，9%发生在第一胎，14%发生在第二胎。 Holbrook BD1, Phelan ST.Umbilical cord prolapse.Obstet Gynecol Clin North Am.2013 ;40(1):1-14. ; 引起窒息的原因考虑与脐带受压及脐动脉痉挛有关。 动脉压 后负荷 心率 胎心减