脊髓损伤的干细胞治疗-文献汇报课件.pptxVIP

Stem cell therapy in spinal cord injury 报告人：彭齐峰 导师：廖文波教授 脊髓损伤的干细胞治疗 专业：康复医学与理疗学 年级：2015级 背景介绍 01 治疗效果评价 03 治疗方式及细胞选择 02 讨论及参考文献 04 目录 背景介绍 01 脊髓损伤 脊髓损伤是可以影响人的一生的疾病，在美国每年约23万人遭受脊髓损伤。在世界范围内每100万人中有750人患有脊髓损伤。在美国，患者终身护理费用平均为200万美元，美国国家每年将为此支出70亿美元。目前普遍认为SCI包括原发性损伤和继发性损伤两个阶段。 Spinal Cord Injury (SCI) [1] Schroeder GD1, Kepler CK, Vaccaro AR. The Use of Cell Transplantation in Spinal Cord Injuries . Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons（JAAOS） 2016 Apr;24 (4):266-275 [2] Vanessa M. Doulames ，Giles W. Plant. Induced Pluripotent Stem Cell Therapies for Cervical Spinal Cord Injury International [J]Journal of Molecular Sciences , 2016, 17(4) 脊髓损伤的治疗 虽然脊髓损伤可通过手术方式解除原发机械压迫， 但脊髓损伤后的继发损伤， 其分子及细胞水平的机制是非常复杂的。目前临床上的治疗方法还不能满足病人的需要， 近年来一些新的治疗方法的出现， 给病人带来了一丝曙光，神经营养因子 ( neurotrophic factor， NTF) 的应用， 干细胞移植及基因工程等。已有一些I/II期临床研究表明，脊髓损伤的细胞移植治疗具有一定的效果。 治疗方式及细胞选择 02 治疗方式: 目前国内外所采用的细胞移植方式很多，包括靶点直接注射、经蛛网膜下腔途径注射、经静脉途径注射以及通过腺病毒载体及转基因细胞移植等 治疗时间: 移植细胞的存活率对细胞治疗的效果至关重要，但脊髓损伤后大量的炎症因子及毒性物质都不利于移植细胞的存活、增殖、分化。因此需要一个适宜的移植时间来提高移植细胞的存活。 诱导性多能干细胞 （Induced pluripotent stem cells, iPSCs） 施旺细胞 （Schwann Cells） 间充质干细胞 （Mesenchymal stem cells, MSCs） 胚胎干细胞 （Embryonic stem cells, ESCs） 嗅鞘细胞 （Olfactory Ensheathing Cells） 成人神经前体细胞 （Adult Neural Progenitor Cells） 治疗效果评价 03 [1] Schroeder GD1, Kepler CK, Vaccaro AR. The Use of Cell Transplantation in Spinal Cord Injuries . Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons（JAAOS） 2016 Apr;24 (4):266-275 [1] Schroeder GD1, Kepler CK, Vaccaro AR. The Use of Cell Transplantation in Spinal Cord Injuries . Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons（JAAOS） 2016 Apr;24 (4):266-275 [1] Schroeder GD1, Kepler CK, Vaccaro AR. The Use of Cell Transplantation in Spinal Cord Injuries . Journal of the American Academy of Orthopedic Surgeons（JAAOS） 2016 Apr;24 (4):266-275 讨论及参考文献 04 间充质干细胞（Mesenchymal stem cells, MSCs），易获得，可从骨髓中收集到的最为常见的干细胞，在脊髓损伤患者体内进行MSCs移植实现的功能性恢复比较复杂，它能够阻止导致细胞死亡的炎性反应激活，但不具备直接替代神经