病毒性脑炎ppt课件_3.pptVIP

病毒性脑炎 重庆医科大学附属第一医院神经内科 邹德智;单纯疱疹病毒性脑炎 ; 单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis，HSE)是由单纯疱疹病毒（herpes simplex virus，HSV）所引起的中枢神经系统最常见的病毒感染性疾病。 本病见于世界各地，一年四季均可发病，无明显性别差异，任何年龄均可发病，1/3发生于20岁前，50%发生于50岁之后。 ; HSV最常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血坏死和/或变态反应性脑损害，故又称急性坏死性脑炎或出血性脑炎。 国外HSE的发病率为4-8／10万，患病率为10／10万。国内尚缺乏确切的HSE流行病学资料。 未经治疗的HSE病死率高达70%以上。 ;一、病因及发病机制 ; HSV是一种嗜神经的DNA病毒，有两种血清型，即HSV-1和HSV-2。人群中HSV感染非常普遍，病人和健康带毒者是主要传染源，主要通过密切接触与性接触传播，亦可通过飞沫传播。HSV首先在口腔和呼吸道或生殖器引起原发感染，机体迅速产生特异性免疫力而康复，但不能彻底消除病毒，病毒以潜伏状态长期存在宿主体内，而不引起临床症状。神经节中的神经细胞是病毒潜伏的场所，HSV-1主要潜伏在三叉神经节，HSV-2潜