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综合医院抑郁障碍的识别与治疗选择青岛大学医学院附属医院神经内科赵仁亮;抑郁症是一种非常常见的精神疾患； 抑郁症的终生患病率高达17%； 抑郁症是高复发性疾病，超过半数的抑郁症患者会出现2次以上的抑郁发作； 抑郁症给社会、家庭带来了沉重的抑郁与经济负担； 抑郁症所造成的损失中，间接损失远远高于治疗抑郁症的直接医疗费用 ;从抑郁症发生的年龄层次上看，18-44岁时患病高峰期，65岁以后逐渐减少。 性别分布方面，年轻女性是主要罹患人群，患病率比同龄男性高2倍左右。 抑郁症又是高复发性疾病，50-85%的重症抑郁症患者都可能存在2次以上的抑郁发作； 多次复发者，再次反复的概率也远远升高，一般情况下，有过2次以上病情复发的患者，再次反复的概率在90%以上。;不同人群抑郁障碍的患病率;5;6;抑郁症——若干共识;抑郁症和躯体疾病可能的关系(1);药物的中介作用：治疗躯体病药物引起抑郁症 ——抗高血压药物，抗癌症药，内分泌药物 抑郁症等情绪障碍是躯体疾病的前奏(前驱症状) 抑郁症与躯体疾病具有相同的发病基础(如免疫) ;1)否认有病，极力将自己的症状说得轻描淡写 2)相信自己可以对付症状，不将抑郁症当成医学问题 3)担心泄露自己的隐私 4)对诊断缺乏心理准备 5)害怕治疗或对治疗的依从性差 6)对接受精神科治疗感到丢人;误区1. 慢性躯体疾病伴有情绪低落是正常的 ，不需治疗;