神经源性膀胱管理ppt课件.pptVIP

神经源性膀胱的管理与新进展;;神经解剖学  正常排尿生理调控; 神经源性膀胱的病因 大脑疾病: 脑血管疾病 帕金森病 脑肿瘤 痴呆 多发性硬化 脑炎或头部外伤后遗症;脊髓疾病 脊髓血管疾病 脊髓肿瘤 脊髓损伤 脊髓蛛网膜炎 脊髓痨 多发性硬化 椎管狭窄 椎管闭合不全;; 引起神经源性膀胱尿道功能障碍 常见疾病临床表现 脑血管疾病:急性期常见尿潴留;恢复期可见尿频、尿急及紧迫性尿失禁，也可表现逼尿肌收缩无力、充盈性尿失禁。 周围神经病变：常见糖尿病引起神经损伤，表现排尿困难、尿潴留、充盈性尿失禁，极易并发泌尿性感染。 ; 脊髓病变： 骶髓以上损伤多出现膀胱压力增高，尿道括约肌协同失调，表现尿急，不自主性排尿，尿频，每次排尿量少，尿失禁等。 骶髓损伤表现膀胱无力、尿潴留、排尿困难、充盈性尿失禁。; 分类 上运动神经源性膀胱(高张力)发生于颈胸腰髓的损伤患者; 下运动神经源性膀胱(低张力)发生于骶髓和马尾神经的损伤患者。 ; 神经源性膀胱尿流动力学分类;神经源性膀胱功能障碍的分类 ; 神经源性膀胱的管理 神经源性膀胱的治疗原则 恢复膀胱的正常容量 增