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- 2018-08-05 发布于贵州
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无创辅助通气护理课件
《规范》及指导原则适用于食品药品监管部门对第三类医疗器械批发/零售经营企业经营许可(含变更和延续)的现场核查,第二类医疗器械批发/零售经营企业经营备案后的现场核查,以及医疗器械经营企业的各类监督检查 无创辅助通气的护理 定义 所谓“无创通气”是指不经插管或切开以建立人工气道进行通气方法的总称。它包括经面/鼻罩进行的无创正压通气,负压通气及高频通气等技术! 现在我们常用的是无创正压通气(CPAP和BiPAP) 无创正压通气 治疗目的 缓解通气和氧合障碍 改善气体交换 减轻呼吸肌作功 缓解呼吸肌疲劳 临床应用 Ⅰ型或Ⅱ型呼吸衰竭 心源性肺水肿,首选CPAP 有创通气拔管后的序惯治疗 多种肺病终末期患者 严重的肺感染,ARDS早期,重症支气管哮喘 COPD 限制性胸腔疾病:胸廓异常,肺疾病等 急性或慢性心功能不全 睡眠呼吸暂停综合征 夜间低通气 禁忌证 气道分泌物多,排痰障碍 严重感染,肥胖 极度紧张 上气道阻塞 近期上腹部手术后,特别是需严格胃肠减压 禁忌证 心跳呼吸停止 合并其他器官功能衰竭 误吸可能性高 不合作 面部创伤,术后,畸形 绝对禁忌症 无创正压通气的护理 使用前的准备(病人的准备,仪器物品的准备) 模式选择与参数的设置 使用中的护理 BiPAP通气常见问题及处理 使用后消毒处理 病人准备: 做好解释 工作, 体位, 皮肤保护
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