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风 湿 热 ( Rheumatic fever);教 学 目 的 与 要 求：重点：1.中医的病因病机。2.诊断依据和鉴别诊断。3.中西医结合治疗要点。难点：西医发病机制和病理改变。;一、概述 风湿热是累及多系统的炎症性疾病。与A组乙型溶血性链球菌感染有关。 临床以发热、心脏炎、关节炎，环形红斑、皮下结节和舞蹈病为特征。 发病年龄以5-15岁多见。寒冷、潮湿环境易发。 ;二、中医病因病机素体不足 邪热内伏 反复发热 风,寒 骨节失利 关节红肿热痛  湿,热 心脉痹阻 心悸,舌紫卫外不固 风邪留滞 皮肤环形红斑 湿邪郁结 皮下小结病因: 卫阳不固, 风寒湿热邪气入侵.病机: 初期邪在肌表经络, 进而侵入筋骨肌 肉, 最后内舍脏腑, 甚则阴阳离决.;三、病因和发病机制（一）病因：A组乙型溶血性链球菌。也有认为与病毒有关。（二）发病：两种免疫反应。 1. Ⅱ型变态反应和Ⅲ型变态反应。2.自身免疫 ;四、病理