中医内科学 呼吸衰竭的机械通气治疗ppt课件.pptVIP

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中医内科学 呼吸衰竭的机械通气治疗ppt课件

呼吸衰竭的机械通气治疗;课前提问;概 念;病 理 生 理 分 型;从通气治疗的角度分型:;吸气时: - 胸内Pressure ?;自主呼吸的换气过程:主动吸气,被动呼气;病 因;呼吸衰竭的病理生理 ;呼吸衰竭的病理生理;基本病理生理改变;临 床 表 现(一) ;临 床 表 现(二);临 床 表 现(三);有无单纯的PaCO2升高?为什么?;治 疗 ;如何保持呼吸道通畅 ;机械通气 ;机械通气的具体目标 ;适应症 ;血气分析指标;机械通气禁忌症 ;常规参数设置;触发形式;通气模式 ;一些新通气模式;三、压力支持通气 (Pressure support ventilation) ;PSV 图示;VC、PC和PS之间比较 ;;四、控制通气 (Control Ventilation, CV) ;五、辅助通气(AV) (Assisted Ventilation);Assisted-control ventilation A-CV (Assist/control, A/C);; 六、呼气未正压通气(PEEP) 和持续 气道正压通气(CPAP);;七、同步间歇指令能气(SIMV)Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation;;PN2000;T-BIRD机图示;LTV1000;八、压力控制反比通气PC-IRV);九、经鼻(面)罩双水平气道压通气 (BiPAP) ;Europe-BiPAP;American-BiPAP;什么是 BiLevel通气?;什么是 BiLevel通气?;高、低拐点;什么是 APRV?;BIPAP通气机;;;十、体外负压通气(NPV) 十一、体外膜氧合器(ECMO)低频正压通气与体外CO2清除(LFPPV-ECCO2R); 十二、高频通气(HFV)High Frequency Ventilation)和超高频通气(UHFV)(Ultra-High Frequency Ventilation) ;;;;十三、手压简易呼吸囊 ;自动化通气Automatic Ventilation;;0;40;ASV 与 P-SIMV +PSV;?【 撤 机 】 ; 撤机时呼吸生理参数: 1.呼吸机制方面 ;1)????? pH 7.35~7.45。 2)????? PaCO2 35~45mmHg(4.6~6kPa)。 3)????? PaO2 60~100mmHg(8~13.3kPa)。 4)????? FiO20.5。 5)????? PEEP5cmH2O。 ;撤 机 失 败;再恢复机械通气参数 ;再恢复机械通气参数;无创通气深受重视并得到推广;机械通气的社会问题;

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