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酸碱平衡紊乱23995 课件
酸碱平衡紊乱;概 述;§酸碱平衡的生理学内容;一、酸碱的概念;二、体内酸性物质的来源;三、体内碱性物质的来源;四**、体内酸碱平衡的调节机制;1、体液缓冲系统及其作用;2、肺在酸碱平衡中的调节作用;3、肾对酸碱平衡的调节作用;泌H+、NH4+;重吸收HCO3-;4、组织细胞的调节作用;§1反映酸碱平衡的常用指标及其意义;一、 pH值及其意义;二、二氧化碳分压（ PCO2 ）及其意义;三、标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐;四、缓冲碱;五、碱剩余和碱缺失;六、阴离子间隙;§2单纯型酸碱平衡紊乱;一、代谢性酸中毒?;（一）代酸的原因和机制;2、AG正常型高血氯性酸中毒;正常和代谢性酸中毒时阴离子间隙图;（二）代酸时机体的代偿调节;;（三）代酸对机体影响;（四）防治原则;二、呼吸性酸中毒;（二）呼酸时机体的代偿调节;;（三）呼酸对机体影响;（四）防治原则;三、代谢性碱中毒;（一）代碱的原因和机制;2、低钾血症;（二）代碱时机体的代偿调节;（三）代碱对机体影响;（四）代碱防治原则;四、呼吸性碱中毒;（一）呼碱的原因和机制;（二）呼碱时机体的代偿调节;（三）呼碱对机体影响;（四）防治原则;四种单纯性酸碱平衡紊乱血气指标变化;;§3 混合型酸碱平衡紊乱;§4 酸碱平衡紊乱的判断方法;代偿调节的方向性：
若HCO3-与PaCO2的变化方向相反→→酸碱相加性混合型酸碱平衡紊乱
若两者变化方向一致→→酸碱相消性（混合）或单纯性酸碱平衡紊乱
代偿调节变化方向一致时，计算代偿预计值，区别单纯型和混合型
五、计算AG值判断代酸类型及是否存在三重型酸碱平衡紊乱;例题分析：;结束
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