医学资料癌痛三阶梯治疗原则及药物应用ppt课件.pptVIP

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2018-08-05 发布于贵州
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医学资料癌痛三阶梯治疗原则及药物应用ppt课件

癌痛三阶梯治疗原则及药物应用甘肃省肿瘤医院消化科主任医师孙玉凤;;;;;;;;;;;;;;1. 口服用药;2. 按阶梯用药;3. 按时用药;4. 个体化给药;5. 注意具体细节;二、止痛药物的临床应用;; 1. 作用机制;2.临床常用非甾体类抗炎药（NSAID）类药物。;;（二）阿片类药物;;;②强阿片类药物：如吗啡、芬太尼、哌替啶、羟考酮等。;（2）按对受体的作用分类：;;（2）初始剂量滴定： ;;;;4）阿片类药物等效剂量换算表：;;（三）辅助用药;;用于神经性疼痛的辅助药物口服初始剂量见下表：;辅助用药的副作用：;;疼痛类型与治疗的选择;三、不良反应的处理 ;（一）非甾体类抗炎药的不良反应;;（二）阿片类止痛药的不良反应;;2．恶心呕吐;3．嗜睡及过度镇静;4．尿潴留;;6．阿片类药物过量和中毒;; 四、特殊癌痛的处理;（一）骨转移疼痛;骨转移疼痛综合治疗的方法包括：;1. 放射治疗;2．放射性核素治疗;3．止痛药物治疗;4．其他抗癌治疗;（二）神经性疼痛;; 1.灼痛：辅助用药最好选用三环类抗抑郁药。; 2.电击样疼痛：辅助用药最好选用抗惊厥剂类药;;（三）突发性疼痛;;