新生儿颅内出血2015年10月ppt课件.pptVIP

新生儿颅内出血;概念;;早产; ;外 伤 主要产伤 其 他 ;;; 新生儿凝血功能不足、肝功能不成熟 其他出血性疾病 母患原发性血小板减少性紫癜或孕期使用苯妥英钠、苯巴比妥、利福平等药物 不适当输入高渗溶液(碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、甘露醇等)→毛细血管破裂 ; 临床表现 常见症状和体征 分 型 脑室周围-脑室内出血 原发性蛛网膜下腔出血 硬脑膜下出血 小脑出血 脑实质出血 ;神志改变 激惹、嗜睡、昏迷 呼吸改变 增快或减慢、呼吸不规则或暂停 颅内压增高 前囟隆起、脑性尖叫、惊厥 眼征 凝视、斜视、眼球震颤 瞳孔 不对称、对光反应迟钝或消失 肌张力 增高、减弱或消失 其他 不明原因苍白、黄疸、贫血 ;兴奋型：激惹，脑性尖叫，两眼凝视，惊厥， 四肢强直； 2. 抑制型：意识障碍、昏迷、呼吸???规则、抽泣样呼吸、四肢肌张力下降； 3.先兴奋症状，后转为抑制症状，或交替出现。 ; 脑室周围-脑室内出血： PVH-IVH— Periventricular-Intraventricular Haemorrhage;? ; 是引起早产