李昌平第四次全国幽门螺杆菌感染处理共识2012版课件.pptVIP

全国幽门螺杆菌感染处理共识解读（2012年修订）;;;共识内容;根除幽门螺杆菌的适应证;根除适应证的新内容;根除幽门螺杆菌的适应证(1);根除幽门螺杆菌的适应证（2）;根除幽门螺杆菌的适应证(3);根除幽门螺杆菌的适应证(4);个人要求治疗;;幽门螺杆菌感染的“检测和治疗”策略“test and treat” strategy;Hp“检测和治疗”策略: 不适合中国;幽门螺杆菌感染与GERD——东、西方国家研究结果存在差异 ;支持GERD根除幽门螺杆菌; 实施中需注意的问题; 第二部分： 感染的检测;幽门螺杆菌感染的检测;血清抗体试验检测幽门螺杆菌的作用-现症感染的诊断手段;幽门螺杆菌感染的检测;幽门螺杆菌感染的检测; 实施中需注意的问题;幽门螺杆菌感染检测时间;注意幽门螺杆菌检测假阴性;13C-尿素呼气试验; 检测实施中注意事项;●RUT：检测结果受试剂pH值、取材部位、组织大小、细菌量、观察时间、环境温度等影响。同时取2块组织进行检测（胃窦、胃体各1块），可提高检测敏感性。 ●组织学检测：免疫组化染色特异性高，费用较高。荧光原位杂交（FISH）较高敏感性，也被用于Hp可克拉霉素耐药的检测。 ●细菌培养：特异性高，可进行药敏实验和细菌学研究。 ●UBT：检测准确性高，可反映全胃Hp感染状况，因细菌呈“灶性”分布而造成假阴性。处于临界值附近时，不