失血性休克ppt课件_5.ppt

外科休克 shock上海交通大学医学院附属仁济医院外科教研室;病因与分类;第一节 概 述;;休克的分类（一）;低血容量性休克;感染性休克;心源性休克;神经源性休克;过敏性休克;休克的分类（二）;休克的分类（三）;休克的病理生理;一、微循环改变;微循环收缩期（休克早期）;? 微循环“只出不进”，回心血量增加 ? 但组织细胞低灌注，缺氧 ? 去除病因，积极复苏，休克可纠正;? 微循环“只进不出”，回心血量减少 ? 血液淤滞，血浆外渗，血粘稠度增加 ? 回心血量降低，心排出量减少，血压下降;微循环扩张期（休克中期）;;二、代谢变化;三、内脏器官继发性损害（1）;三、内脏器官继发性损害（2）;三、内脏器官继发性损害（3）;三、内脏器官继发性损害（4）;三、内脏器官继发性损害（5）;三、内脏器官继发性损害（6）;临床表现（1）;临床表现（2）;临床表现和休克的程度;诊 断;休克的监测（1）;休克的监测（2）;;;休克的监测（3）;;;;休克的监测（4）;休克的监测（5）;;治 疗;1. 一般紧急治疗;2. 补充血容量;3. 积极处理原发病;4. 纠正酸碱平衡失调;5. 血管活性药物的应用;6. DIC的治疗;7. 皮质类固醇药物的应用;第二节 失血性休克 hemorrhagic shock ;失血性休克（1）;失血性休克（2）;失血性休克（3）;失血性休克（4）;第三节 创伤性休克traumatic shock;创伤性休克;第四节 感染性休克septic shock;;;感染性休克;外科休克重点内容;思考题;谢谢各位！