斑疹伤寒ppt课件_6.pptVIP

斑疹伤寒;立克次体感染; 流行性斑疹伤寒;发病急骤 稽留高热 剧烈头痛 特殊皮疹 中枢神经系统症状;病 原 学;流行病学(一);流行病学(二); 释放内毒素;1．基本病变 血管内皮细胞增生性、血栓性及坏死 性小血管炎及血管周围炎性细胞浸润而形 成的立克次体肉芽肿（斑疹伤寒结节）。 ;分 型 典型斑疹伤寒 轻型斑疹伤寒（多见） 复发型斑疹伤寒 ;1.发病初期 急起高热,1-2日内达39℃以上,伴剧烈 头痛,全身酸痛，兴奋失眠,面及眼结膜 充血、呈酒醉貌。;（5）其它 心血管症状 脉搏随体温升高加快； 低血压，循环衰竭。 消化道症状：纳差,恶心,呕吐,腹胀,便秘。 ;临床表现(3);临床表现(4); 肺炎 心肌炎 中耳炎 腮腺炎;诊 断;诊 断;鉴别诊断;治 疗 ;预 防 ;复习思考题 ; 地方性斑疹伤寒; 流行性斑疹伤寒 地方性斑疹伤??? 流行性 地方性。多散发 多发于冬春季 无明显季节性 病情重 病情轻 皮疹多，多为出血性 皮疹较少，出血性极少 神经系统症状明显 神经系统症状轻 病原体不引起豚鼠 病原体引起豚鼠阴囊 阴囊肿胀或轻度肿胀 明显肿胀 病人血清对普氏立 病人血清对莫氏立克 克次体有凝集反应 次体有凝集反应 血清补体结合试验（+） 血清补体结合试验（-） 变形杆菌OX19高效价（+） 变形杆菌OX19低效价（+）;祝同学们学习愉快！