冠心病的超声表现课件.ppt

冠心病;一、概 述;定 义;冠心病是一个全球性的健康问题 为当今人类一大灾难性疾病 50年代以来，冠心病成为西方发达国家致死的首因 国内冠心病发病率也呈逐年增加趋势;流行病学;国内:冠心病发病率10年增加2-3倍 急性心肌梗塞10年增加2倍以上 发病总趋势是北方高于南方 冠心病致死率位肿瘤、脑血管意 外后居第三位;二、临床基础;动脉粥样硬化班块形成机制;现代观念： 内皮细胞损伤，血小板反应脂质浸 润，动脉平滑肌细胞增殖和结缔组 织合成增加;分 型;隐匿型冠心病(无症状性心肌缺血)心绞痛型心肌梗塞型心肌硬化型(心力衰竭或心律失常型)缺血性心肌病(充血型与限制型)X综合征(微血管性心绞痛)心性猝死;发病机理;病理解剖和病理生理;临床表现;其他实验室检查;放射性核素：核素心肌显像可以显示缺血区、明确缺血的部位和范围大小。结合运动试验再显像，可提高检出率 冠状动脉造影：为冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗所应采取的措施。结合左心室造影，可以对心功能进行评价 ;心肌酶学检查：是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。临床上根据血清酶浓度的序列变