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新诊断型糖尿病的个体化管理及安全性探讨
新诊断2型糖尿病治疗的个体化治疗及安全性探讨;内 容;糖尿病防治指南的不断演变;不同的指南建议不同的治疗目标;“来自ACCORD、ADVANCE和VADT研究的证据并不支持大部分患者改变血糖控制目标，但特别强调应着重考虑个体化。”;ADA 2009年会上， 专家再次呼吁应制定个体化降糖目标;DPP研究： 二甲双胍也需选对人群;中国人体重指数远低于西方人群;中国糖尿病患者的体重指数明显低于西方;全国14省市糖尿病流行病学调查结果： 超过60%的糖尿病患者体重正常;;ACCORD研究： 非个体化的治疗方案带来较严重的后果;n engl j med.2008;358;24:2537-2539 ;内 容;选择降糖药物应综合考虑患者的 “个体化”因素;我国饮食结构与其他国家相比有明显差异 （INTERMAP STUDY）;全国14省市糖尿病流行病学调查结果： 将近80%的新诊断患者以餐后高血糖为主;中国新诊断2型糖尿病患者 餐后血糖升高显著;中国??尿病患者HbA1C均值为7.6%;HbA1C水平约接近正常， 餐后血糖对HbA1C的贡献越大;阿卡波糖治疗新诊断T2DM患者， 中国循证证据充分;阿卡波糖治疗新诊断T2DM患者， 降低HbA1C达到1.3%;阿卡波糖治疗新诊断T2DM患者， 降低FPG疗效优于DDP-4抑制剂;MeRIA 7荟萃分析： 阿卡波糖降低糖尿病患者心血管风险 ;STOP-NIDDM： 阿卡波糖降低IGT人群心血管事件发生危险;STOP-NIDDM研究： 阿卡波糖的疗效不受BMI影响;内 容;ACCORD研究强化降糖组死亡率增加;与其他强化降糖研究相比，ACCORD低血糖发生率明显增加;低血糖是心血管事件的危险因素;强化降糖达标;*;*;胰岛素降糖——水能载舟亦能覆舟;*;*;双胍+胰岛素促泌剂可能的心血管威胁;内 容;;*;消峰去谷——拜唐苹?独特的作用方式;*;*;*;*;*;总 结
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