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猪囊尾蚴病 一.概 述 猪囊尾蚴病是由寄生于人体内的有钩绦虫(猪带绦虫，链状带绦虫）的幼虫（猪囊尾蚴）寄生于猪体内而引起的一种绦虫幼虫病，俗称猪囊虫病。 猪囊尾蚴主要寄生于猪的横纹肌，也可寄生于人的脑、眼、肌肉等组织。 人是有钩绦虫唯一的终末宿主，只寄生于人的小肠中。 二、形态 猪囊尾蚴俗称囊虫，是猪带绦虫的幼虫，呈椭圆形白色半透明的囊泡，囊内充满半透明液体，约（6～10）mm ×5mm。囊壁上有一个内嵌的头节，头节上有顶突、小钩和4个吸盘 猪带绦虫呈乳白色，扁平带状，长2～5m。，头节小呈球形，其上有4个吸盘，顶突上有2排小钩，约有700～1000个节片 虫卵圆形或椭圆形，直径为31～43μm，卵壳有2层，内层较厚，呈浅褐色，内含六钩蚴。 成虫 头节 虫卵和囊尾蚴 三、生活史 虫卵及节片 人或猪摄入 小肠内孵出六钩蚴 生或未煮熟猪肉 猪肉内囊尾蚴 人摄入 囊尾蚴病 人摄入 肠绦虫病 小肠内成虫 三、生活史特点 成虫寄生于人的小肠 幼虫（囊尾蚴）寄生于猪的组织内，也可寄生于人的组织内 感染阶段有两个：虫卵、囊尾蚴（食入虫卵在体内寄生的是囊尾蚴期，食入囊尾蚴在体内寄生的是成虫期） 人体囊尾蚴感染者多为自体感染 四、致病作用 致病虫期：成虫、囊尾蚴（囊虫） 成虫所致肠绦虫病 一般无症状，常在粪便内发现排出的节片而就诊 头节、体壁机械性损伤肠壁而引起消化道症状 绦虫毒素刺激引起的中枢神经系统中毒症状和过敏症状 四、致病作用 幼虫所致囊虫病 皮肌型囊虫病 眼囊虫病 脑囊虫病 癫痫型、颅内高压型、脑膜炎型、精神障碍型 混合型 无症状型 临床特征 一般无明显症状。极严重感染的猪可能有营养不良、生长迟缓、贫血和水肿等症状；并常呈两肩显著外张，臀部不正常的肥胖宽阔的哑铃状或狮体状体形；检舌、眼发现囊虫即可确诊。 五、诊断 实验室检查：应用间接血球凝集试验和酶联免疫吸附试验作猪囊虫病的生前诊断；死后在肌肉中发现囊虫便可确诊。主要检验部位为咬肌、深腰肌和膈肌，其他可检部位为心肌、肩胛外侧肌和股部内侧肌。 六、流行病学 1. 猪囊尾蚴呈全球性分布，主要流行于亚非拉的一些国家和地区。 2. 猪囊尾蚴主要是猪与人之间循环感染的一种人畜共患寄生虫病。 3. 猪的感染与人的粪便管理和猪的饲养管理方式不当密切相关。 4. 人感染有钩绦虫主要取决于饮食卫生习惯和烹调方法。 六、流行病学 连茅圈 七、防治 对猪囊尾蚴病的治疗： （1）吡喹酮，每日剂量为30～60mg/kg体重，共服药3次； （2）丙硫咪唑，每日剂量30mg/kg体重，服药3次。 对人囊尾蚴病的治疗： （1）吡喹酮，每日剂量为20mg/kg体重，日分两次口服，连服6天； （2）丙硫咪唑，20mg/kg体重，日分两次口服，15天为一疗程，间隔15天，至少3个疗程。 七、防治 1．宣 加强宣传教育，提高人民对猪囊尾蚴的危害性和感染途径与方式的认识。 2．查 根据囊虫猪的来源，在可能有绦虫病人居住的村庄，展开宣传，普查绦虫病病人。 3．管 要求人有厕所猪有圈，猪要圈养，彻底消灭“连茅圈”，人粪要进行无害化处理后再作肥料。尤其是疫源区要坚决杜绝猪吃人粪。 4．检 加强肉品卫生检验，大力推广定点屠宰、集中检验，检出的阳性猪肉应严格按照国家规定进行无害化处理，严防流入消费者手中。 5．防 免疫预防。