科技开发贷款立项申请表-科研院.DOC

科技开发贷款立项申请表 贷款项目名称： 计划类别： 借款单位（全称）：职 （公章） 借款单位法人代表： （签章） 开户银行： 帐 号： 信用等级： 申请日期： 年 月 日 西安市科学技术委员会制表 填 表 说 明 1、凡需要申请科技开发贷款的火炬计划、星火计划、科技成果推广计划、科研改革、军转民计划、新产品计划、专利实施计划、一般科技贷款项目均需填写此表一式五份，按规定格式填写盖章，字迹要清楚、手续要完备。并附根据《科技开发贷款项目可行性研究报告提纲》编写的可行性报告；申请单位近期的企业资产负债表和损益表。 2、开户银行：中国工商银行、中国建设银行、中国农业银行、中国银行、交通银行、城市合作银行中的结算支行（办事处），如中国工商银行西安市分行土门支行。 3、申请贷款单位：应填写申请贷款单位的全称，并加盖单位公章。 4、单位性质：全民所有制、集体所有制、中外合资、民营企业、科研院所、其它。凡属中外合资、股份制、民营企业，须在备注栏填写注册资本和实收资本及各股份的比例。 5、信用等级：如AAA级、AA级、A级等。 6、资产总额：包括流动资产、长期投资、固定资产、无形资产、递延资产和其他资产。 7、流动资产：包括现金及各种存款、短期投资、应收及预付款项、存货等。 8、负债总额：负债总额=流动负债+长期负债。 9、流动负债：包括短期借款、应付票据、应付帐款、预收货款、应付工资、应交税金、应付利润、其他应付款、预提费用等。 10、所有者权益：包括资本、资本公积金、盈余公积金和未分配利润等。所有者权益=资产—负债。 11、收入总额：包括基本业务收入、其他业务收入、投资收入、营业外收入。 12、银行借款总额：包括银行及非银行金融机构中长期贷款和短期贷款。 13、中长期贷款：指借款期限一年（含一年）以上的贷款。 14、短期贷款：指借款期限在一年（不含一年）以内的贷款。 （注：以上数据按填写申请表时上月的财务报表填写） 15、投资总额=科技贷款+自筹资金，自筹资金不包括从银行及非银行金融机构的贷款和已经完工的土建工程。 16、技术水平：如国际先进水平、国际水平、国内省内先进水平等，技术成果新产品鉴定评价意见、专利技术证明。 17、技术来源：自行研制、联合开发、技术转让（包括引进）等。如属联合开发、技术转让，应填写技术依托单位名称并提供技术转让合同等有关文件的复印件。 18、行业许可证：如食品卫生许可证、医药产品生产许可证及批文、交通安全产品生产许可证、压力容器生产许可证、电器产品安全检验合格证等。应附上述材料的复印件。 19、贷款的主要用途：如购置设备、检测仪器、技术软件、样品样机、材料以及技术引进、试验费用和技术培训费等。要按项填写具体数额。 单位：万元 单位性质 主管部门 详细地址 电话号码 职工人数 高中级技术人员 土地使用权面积 估值 房产权面积 估值 资产总额 收入总额 固定资产原值 其中：主要营业收入 固定资产净值 税后利润总额 流动资产 银行借款总额 负债总额 其中：长期借款 其中：流动负债 短期借款 所有者权益总额 无形资产及递延资产合计 备注 项目技术水平及技术来源： 市场调查及 市场预测分析 分 类 国 内 国 外 需 求 来 源 依 据 年产量 年需要量 年出口量 本要销售 经济效益和社会效益预测 1、经济效益（此栏均指项目完工达产后所能实现的各项经济指标） 产品名称 年产量 年产值 年利税 年 创 外 汇 投 资 利润率 投 资 创汇率 投 资 偿还率 合 计 2、社会效益简述： 国 生 内 产 外 和 同 技 类 术 产 现 品 状 的 主 或 要 达 技 到 术 的 指 标 标 准 行业许可证 单位：万元 项目贷款 起止日期 年 月 至 年 月 经费概算及来源 主要用途 来源 研制生产 试 验 费 研制开发 材 料 费 仪 器