生产性粉尘与尘肺ppt课件_7.pptVIP

生产性粉尘与尘肺 ;一、生产性粉尘的概念、来源及分类 ;（三）分类 ;二、影响生产性粉尘毒害作用的因素 ;;（三）分散度 dust dispersity 概念 意义 可吸入性粉尘 inhalable dust 15um粉尘 呼吸性粉尘 respirable dust 5um粉尘 （四）爆炸性 任何一种粉尘在空气中达到一定浓度，悬浮一定的时间后，如果遇电、遇火或摩擦就会引起爆炸。 煤尘爆炸浓度30～40g/M3 糖10.3g/M3 淀粉7g/M3 铝粉末7g/M3 硫磺2.3g/M3 ;三、生产性粉尘在体内的转归;三、生产性粉尘在体内的转归 ;四、生产性粉尘对机体健康的危害 ;五、尘肺 pneumoconiosis;矽 肺   silicosis ;一、概述;二、可能发生矽肺的作业;三、影响矽肺发病的因素;四、矽肺的病理特征 ;五、发病机理;2 免疫学说 尘细胞崩解 致纤维化因子 抗原（脂蛋白） ? 成纤维细胞增生 免疫细胞增生 ? 胶原纤维化 抗原抗体复合物 透明性变;六、矽肺的临床表现;七、矽肺的Ｘ线表现;（三）小阴影 〈1cm 类圆形 不规则形 形态 圆形或椭圆形 粗细、长短、形态不一的致密线条状 大小 p(1.5mm) q(1.5～3mm) s,t,u r(3～10mm) 部位 早期在中下肺野，以后逐 渐发展到全肺 两肺中下野 一般 类圆形小阴影由小到大，由少 规律 到多，密度由低到高， 分布由 中下逐渐扩展到全肺;;（五）大阴影 长×宽≥2cm2 早期表现为局部发白（发白区）或为密度较高 的斑、片、条状阴影 １、 Ⅲ期大阴影是晚期矽肺的特征表现。 2、不够定为Ⅲ期大阴影： ⑴密度不够； ⑵大小不够； ⑶“斑片条”或“发白区”，诊为Ⅱ＋。 3、典型大阴影在两肺对称呈“翼状”，不典型者单侧则出现。 上、中肺区。 4、 形态多种多样，有八字形、猫眼状、发辫状。 ;（六）肺气肿： Ｘ线胸片表现为弥漫性、局限性、灶周性和泡性肺气肺，严重时可形成肺大泡。 （七）胸膜改变 胸膜因广泛纤维性变而肥厚，先在肺底部出现，以肋膈角变钝或消失最常见。 胸膜斑：局限性胸膜增厚度超过3mm，多见于石棉肺。;八、诊断＋鉴别诊断;九、合并症 ;;④矽肺结核的诊断要点： 　　a.接触史（ＴＢ病接触史）。 　 b.临床表现：咳痰、喀血、消瘦、疲倦失眠。发热、血 色素↓，病情恶化。 c.必须进行细菌学检查和Ｘ光胸片证实。 ⑤矽肺结核的治疗： 治疗不如结满意，可能是抗结核药物不能穿透进入矽结节有关，矽肺结核除一般的对症支持疗法外，主要是抗痨的化疗，常用异菸肼＋链霉素＋对氨基水杨酸。 ; 十、治疗＋劳动能力鉴定 ;克矽平的作用： ;硅酸盐粉尘与硅酸盐肺 ;各种硅酸盐粉尘所引起的尘肺有以下共同点： ;？;个人道德素养; 做好個人道德素養；不要因為貪小便宜，貪一時方便而不顧道德品行丟失把人格尊嚴都降低了。; 因為一個人把道德品質丟失了，再想建立起來將是萬分的困難。;所以每個人都應該尊首道德底線，不應敗壞基本道德品質???;以下是公司裡面出現的不好的現象： 1、厕所紙巾偷到宿舍去用 2、車間應急藥箱裡面的藥偷走 （偷盜行為可恥）;以下是公司裡面出現的不