急性疼痛管理与ppt课件.ppt

Acute Pain Management APS;目 标;定 义;分 类;急性疼痛;;外周血管收缩;择期手术后慢性持续性疼痛的发生率;;51 ;Inadequate;疼痛管理的重要性;APS;APS：多学科合作团队;APS：多学科合作团队;APS：如何实施？;急性疼痛管理小组（APS）;Anaesthetics based APS;个体化镇痛 完整的镇痛疗程;病情： - 禁食 - pain : 5/10 @rest, 8/10moves，FAS：C - 恶心呕吐，昂丹司琼效果不佳 - Morphine PCA, 29mg in 14hrs - Paracetamol (对乙酰氨基酚） 1g IV 6hrly 治疗计划: - 继续 Morphine PCA - Paracetamol (对乙酰氨基酚） 1g IV 6hrly - Parecoxib (帕瑞昔布) 40mg IV once - Tramadol （曲马多） 50mg IV 6hrly - Droperidal (氟哌利多) 0.625mg IV once;Tessa , 开腹术后第3天;多模式镇痛;病房护士的角色功能;硬膜外镇痛护理能力认证;Guidelines of pain management （＞26）;Guidelines of pain management;以麻醉科医师为基础的APS;APS;;What is the “Best Way” to manage Acute Pain?;情 景 短 剧; Tools;Visual a.视觉的 Analogue n.模拟 Scale n.尺 视觉模拟评分法;无痛;痛极了;多种译本Some Translation Versions;越靠左（右）越轻（重）;;选择词语;;联合+评判性思维Combination + Critical Thinking;案例;Objective Measures ;FAS评分举例;Functional Activity Score; ;阿片药物病理生理学;Opioid-induced respiratory depression;LOS呼吸抑制的关系;LOS评估工具;巡视、交流、治疗 评估睡眠中的患者： 不需要完全唤醒 轻声呼唤，观察反应 睁眼，翻身，呼吸频率及幅度正常-1s LOS 1、1S、2、3 ： 同时评估呼吸状态：R、幅度、呼吸是否规则及是否打鼾 当前结果和先前结果进行比较，并注意变化趋势 先评估呼吸状态 ;给药途径 呼吸抑制风险;频度记录;LOS 2的处理; LOS 3的处理 ;案 例;LOS 2的处理;急性疼痛控制原则;案例;案例;;;;小结;谢 谢