腹外疝ppt课件_23.pptVIP

腹 外 疝;一、概念： 凡是腹内脏器通过腹壁(先天性或后天性)缺损或薄弱区向体表突出，在局部形成一肿块者，又称为腹壁疝。 腹股沟疝 90%（最常见） 股 疝 5% 其 他 切口疝，脐疝，白线疝等。 ;二、病 因 1．腹壁强度减弱（外）： （1）先天性：精索、子宫圆韧带通过，腹膜鞘状突未闭，海氏（Hesselbach）三角宽大，脐环闭锁不全，白线缺损等。 （2）后天性：腹壁肌肉萎缩，手术、外伤，感染等。 2．腹内压增加（内）： 慢性咳嗽，便秘，前列腺肥大，妊娠，腹水，举重等。;三、病理解剖：包括四个部分 1．疝环：腹壁薄弱或缺损处。为各类疝起名的依据。 如股（环）疝，脐疝等。 2．疝囊：壁层腹膜向外突出的囊袋。包括颈、体、底。 滑疝：部分疝囊壁是由腹膜外脏器组成。 3．疝内容物：小肠，网膜，盲肠等。 Littre疝：梅克尔氏憩室。 Richter疝：部分肠管壁，无梗阻，也称肠管壁疝。 4．疝被盖：腹