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CT诊断学;ＣＴ基础知识;?Godfrey N. Hounsfield????United Kingdom ????Central Research ????Laboratories, EMI ????London, United Kingdom ?????????????????b.1919 ;CT的基本结构与原理;1969年 Hunsfield发明CT 1972年 第一代CT（头颅CT）问世 1974年 第二代CT（体部CT）问世 1989年 螺旋CT问世： （单层/圈） 1992年 2层螺旋CT ： （2层/圈） 1998年 4层螺旋CT ： （4层/圈） 2002年 16层螺旋CT ：（16层/圈） 2003年 64层螺旋CT ： （64层/圈） 2005年 双源螺旋CT;普通CT的扫描方式是单次按一定层厚逐层扫描，信息采集是间断的，且扫描速度慢，所得到的是二维信息。 单层螺旋CT扫描时X线球管与探测器连续旋转，球管连续曝光，检查床匀速进入，扫描线在人体上透射成螺旋状； 检查床移动速度与扫描层厚可有不同的组合，这种组合以 螺距（pitch）来表示，螺距等于球管旋转一周检查床移动的距离与扫描层厚的比值。;多层螺旋CT是利用多个探测器连续螺旋扫描。 多层螺旋CT包括2层、4层、6层、8层、10层、16层、64层等螺旋扫描机。 ;CT图像特点 CT图像是由一定数目由黑到白不同灰度的象素按矩阵排列所构成。具有下列特点： 数字化成像 断面显示，并能进行任意方向重建 密度分辨率高 具有量的概念(CT值） ;关于CT值;;窗位（window level WL or WC):亦称窗中心，表示窗的中心位置。一般以观察组织的CT值作为窗位。 窗宽（window width WW):表示图像上观察组织CT值的范围。 因此，选择不同窗宽和窗位即可获得各种不同组织的灰阶图像。同一扫描层面亦可利用窗技术获得多幅图像以观察不同组织。;人的视觉只能分辨从白到黑之间不同的16个灰度层次（称之为灰阶），如果，我们将-1000到+1000的数字进行数模转换并在CRT上形成图像，其中每个灰阶中包含的CT值范围为： [1000（-1000）]/16=125（Hu） 上式说明，如果不同组织CT值的差异＜125（Hu）即在同一灰阶之中，人眼即无法分辨。这样就给分清病变带来困难。窗口技术即是用窗位和窗宽来选择感兴趣的CT值范围。并将其转换成16个灰阶。而小于或大于该CT值范围的结构则变成全黑或全白。 ;CT窗口技术;CT分辨率;部分容积效应（partial volume phenomenon）;;伪影：指在扫描或信息处理过程中，由于某一种或几种原因而出现的人体本身并不存在而图象却显示出来的影像；主要包括运动伪影、高密度伪影、机器伪影等．;二、CT扫描方法;增强CT扫描 静脉内注射含碘造影剂后的扫描方法叫增强扫描（contrast enhancement ccan）。其目的是提高病变组织与周围正常组织间的对比密度差，使病变显示更清楚；也可通过观察病变强化程度与强化类型，进一步判断病变性质。 常用造影剂有两类：①离子型造影剂：②非离子型造影剂：常用的有优维显、碘海醇、欧乃派克等。; 特殊扫描 1、高分辨力CT扫描：高分辨力CT（high resolution CT,HRCT）是指较常规CT扫描具有更高的空间和密度分辨力的CT扫描技术。一般是在常规CT扫描的基础上，只对感兴趣区的小范围进行HRCT扫描，了解其细微结构或小病灶。常用于肺部、乳突、鼻副窦、骨关节等部位。;HRCT;2、螺旋CT双期或三期扫描：在一次静脉注入造影剂后根据检查器官的血供特点，分别在强化的不同时期对检查的器官进行两次或多次扫描。其目的是发现小病灶以及了解检查器官和病灶的强化特点，提高病灶的检出率和定性能力。常用于肝脏、脾脏、胰腺、肾脏等器官的检查。 ;;3、CT血管造影（CT angiography CTA）：CTA是经静脉注射对比剂后，在靶血管对比剂充盈的高峰期，用螺旋CT对其进行快速容积数据采集，由此获得的图像再经计算机后处理技术，重建成三维血管图像。其目的是显示动脉主干与分支、动脉瘤与载瘤动脉、血管狭窄与栓塞、血管异常分流、动脉粥样硬化后软斑块与硬斑块、动脉与肿瘤的关系等情况。目前已用于全身血管性病变的检查。 ;CTA;CTA;Case 3;4、CT灌注成像（perfusion CT imaging