临床医学伴呼吸衰竭的脊柱侧弯的临床评估与治疗策略paper ppt课件.pptVIP

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2018-08-05 发布于贵州
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临床医学伴呼吸衰竭的脊柱侧弯的临床评估与治疗策略paper ppt课件

邱勇南京大学附属鼓楼医院骨科脊柱侧凸对肺功能影像的相关因素病因学因素：先天性（66％）AIS 解剖部位和跨度：胸弯腰弯，Cobb角年龄：9岁以前发生的无一例外肺功能障碍神经肌源性病变和胸廓畸形限制性通气障碍！临床评估临床指标 Vc和Vc％： Vc％25％！血气分析 CT 挑战麻醉！临床资料 8例：男4例，女2例年龄：12～17岁先天性4例，AIS1例，NF1性1例 Cobb角：115°～165 ° Vc％＝ 26.3％ FEV1 ＝ 3 0.3% PaO2 60mmHg 治疗策略清醒状态呼吸机：呼气末正压通气和持续正压通气 Halo－重力牵引呼吸训练增加肺功能清醒状态下的呼吸机增加肺功能头颅——重力牵引增加肺功能呼吸训练手术策略前路后路前路后路前路后路前路李厦华 16岁、体重 23Kg、身高 129CM 诊断：1、慢性呼吸衰竭、重度肺功能障碍 2、肺不张、肺部感染 3、先天性脊柱侧凸 4、漏斗胸因肺功能障碍已经8次病危胸廓内陷12CM Ren CY 13yrs F 临床系统工程成功的典范