2014中国心衰指南老年病科ppt课件.pptVIP

2014中国心衰指南;心力衰竭概述;心力衰竭是心脏病最后的战场，正在成为 21 世纪最重要的心血管病症。 ——Eugene Braunwald;心衰概述;心衰概述;心衰发生发展的各阶段—重在预防;心衰概述;2014主要修订内容; 2014主要修订内容;提出了重要新理念和新方案;2014中国心衰指南四大主题;慢性心衰患者的临床评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的临床状况评估;慢性心衰患者的治疗评估;慢性心衰患者的治疗评估;慢性心衰患者的治疗评估;;一般治疗;一般治疗;一般治疗;一般治疗;药物治疗;药物治疗—利尿剂;药物治???—利尿剂;适应证：有液体潴留证据的所有心衰患者均应给予利尿剂（I类，C级） 应用方法：从小剂量开始，体重每日减轻0.5?1.0kg为宜，病情控制后以最小有效剂量长期维持，每日体重的变化是最可靠的监测指标;药物治疗—利尿剂;药物治疗—利尿剂;药物治疗—ACEI;药物治疗—ACEI;药物治疗—ACEI;药物治疗—ACEI;药物治疗—β受体阻滞剂;药物治疗—β受体阻滞剂;药物治疗—β受体阻滞剂;药物治疗—β受体阻滞剂;药物治疗—β受体阻滞剂;药物治疗—β受体阻滞剂;药物治疗—β受体阻滞剂;药物治疗—醛固酮受体拮抗剂;药物治疗—醛固酮受体拮抗剂;药物治疗—醛固酮受体拮抗剂;药物治疗—ARB;药物治疗—ARB;药物治疗—ARB;药物治疗—地高辛;药物治疗—地高辛;药物治疗—伊伐布雷定;药物治疗—伊伐布雷定;药物治疗—伊伐布雷定;药物治疗—神经内分泌抑制剂的联合应用;药物治疗—神经内分泌抑制剂的联合应用;药物治疗—神经内分泌抑制剂的联合应用;药物治疗—神经内分泌抑制剂的联合应用;过去20年“叠加”疗法 治疗心衰降低死亡率达80%;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;药物治疗—有争议、正在研究或疗效尚不能肯定的药物;;慢性HF-REF（NYHA Ⅱ-IV级）处理流程;非药物治疗;慢性HF-REF治疗流程—非药物治疗部分;;慢性HF-PEF;HF-PEF的诊断标准;HF-PEF的诊断标准;HF-PEF的辅助检查;HF-PEF的治疗要点;HF-PEF的治疗要点;HF-PEF的治疗要点;HF-PEF的治疗要点;总结要点;一、改善预后的三种药物—“金三角” （Ⅰ类) 1、ACEI/ARB（I类，A级） 2、β-受体阻滞剂（I类，A/B级） 3、醛固酮受体拮抗剂（I类，A/B级） 二、改善症状的药物 1、利尿剂（I类，C级） 2、地高辛(Ⅱa/b类，B级) 3、伊伐布雷定(IIa/b类，B/C级) 4、其他药物;总结要点;生物学标志物检测-利钠肽;生物学标志物检测-利钠肽;谢谢！