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亚胺培南在复杂性腹腔感染的应用ppt课件
亚胺培南在复杂性腹腔感染的应用;内容;概念;常见的病症;内容;胆道
正常无菌
大肠埃希菌
克雷伯菌属
肠球菌;;肠杆菌科细菌为我国外科腹腔感染主要病原菌;我国多重耐药(MDR)形式严峻,肠杆科菌首当其冲;肠杆菌中产ESBLs菌株检出率高;Weigelt JA, et al. Cleveland Clinical Journal of Medicine, 2007, 30 (suppl. 4): s29-37. ;2002-2009年大肠埃希菌对亚胺培南的敏感率接近100%;2009年ESBL+/ESBL-大肠杆菌
药物敏感性监测结果;针对ESBLs,亚胺培南的敏感率高,酶抑制剂复合制剂的敏感率低于80%;以头孢哌酮/舒巴坦为例常见致病菌对头孢哌酮/舒巴坦的中介率高;;SMART等研究总结;内容;什么是起始充分治疗?;抗生素治疗开始的时间;
2010 IDSA 复杂腹腔感染指南12;
2010 IDSA 复杂腹腔感染指南12;复杂腹腔感染危险因素分级治疗思路;;Tellado JM, Sen SS, Caloto MT, et al. Consequences of inappropriate initial empiric parenteral antibiotic therapy among patients with community-acquired intra-abdominal infections in Spain. Scand J Infect Dis. 2007;39(11-12):947-55. ;内容;IAIs用药建议——IDSA指南;; ;;腹腔感染的抗生素选择标准的变化 ;亚胺培南组织浓度分布;;与美罗培南相比,亚胺培南退热时间快0.7天, 疗程短0.5天;对7项开放研究(共2096例患者)中美罗培南与亚胺培南治疗细菌感染耐受性比较的综述分析;亚胺培南治疗中癫痫发生率为0.4%;小结:腹腔感染的抗生素选择标准;业精于勤而荒于嬉 谢谢
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