《康复医学基础教学ppt课件》肌肉痉挛的机制讲稿.pptVIP

肌痉挛: 机制及其临床实践;肌张力的定义;痉挛：由不同的中枢神经系统疾病引起，以肌肉的不自主收缩反应和速度依赖性的牵张反射亢进为特征的运动障碍，是上运动神经元综合征的一个组成部分或同义语。 强直：肌张力增高的运动障碍，无巴氏征和生理反射亢进 阵挛：短暂或不自主的单个或多个肌肉收缩，面肌抽搐 痛性痉挛：阵发或自发迁延的伴疼痛的单个或多个肌肉收缩，见破伤风、手足抽搐等 ;分类;病因;;肌梭：肌肉由许多肌纤维组成，其中一部份特异化的肌纤维形成肌梭。肌梭是一种感受器，受γ运动神经元支配，对肌肉的牵拉刺激敏感，肌肉收缩时肌梭被缩短。 肌梭中有两种感觉纤维，一种对肌肉的运动速度敏感，另一种对肌肉的长度敏感。二者都能发出反馈信息，通过兴奋或抑制脊髓α运动神经元，控制主动肌、协同肌、拮抗肌的活动，限制肌肉的过度活动，保证动作的协调。;肌痉挛发生机制;肌痉挛发生机制;肌痉挛发生机制;肌痉挛发生机制;上肢 肩内收、内旋 屈肘 前臂旋前 屈腕 握拳 拇指在拳内 ;屈肘/握拳/拇指内收;大腿内收/足下垂;肌痉挛的量化;肌痉挛的量化;肌痉挛的量化;肌痉挛的量化;肌痉挛的量化;肌痉挛的处理 物理性治疗模式;肌痉挛的处理塑型/夹板: 矫正术;巴氯芬 作用机制: 模拟GABA的作用 与GABAb受体结合 抑制钙离子与突触前膜的结合 可能直接作用于神经元细胞膜的极化状态 半衰期: 3.5 hours 应用指征: 脊髓性肌痉挛的药物选择 不用于脑性肌痉挛;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;肌痉挛的处理药物治疗;神经化学阻滞剂;内收内旋肩;肘关节屈曲;前臂旋前;腕关节屈曲;紧握拳畸形;拇指内收畸形;马蹄内翻足(伴趾屈曲) ;纹状趾(Hitchhiker’s Great Toe) ;膝关节僵硬;屈曲膝;股内收畸形(剪刀步态) ;手术干预治疗--肌腱延长术;手术干预治疗--肌腱延长术;手术干预治疗--肌腱延长术;手术干预治疗其它术式