侵权责任法专题讲座课件.pptVIP

《侵权责任法》;一、《侵权责任法》医疗损害责任新规出台背景;二、 《侵权责任法》 与《医疗事故处理条例》的关系;三、举证责任变化。; 变化：由过错推定原则（即所谓“举证倒置”）改为以过错原则为主，过错推定为辅的举证方式，一定程度上减轻了医院的举证责任。 发展趋势：1、医院不再被要求主动举证，申请鉴定；2、患方申请法医司法医疗过错鉴定将大幅增多；3、病历的真实性问题重要性空前提高，病历是否真实将成为法庭争议焦点，为此进行笔迹鉴定的大幅增多。 应对策略：1、使用电子病历；2、病历修改必须严格按照新《病历书写规范》执行；3、相关诊疗规范，如《广东省常见病基本诊疗规范》等须严格执行。;四、知情告知变化; 变化：1、明确了违反告知义务须承担赔偿责任；2、明确规定了须告知“替代医疗方案”。 发展趋势：1、医院是否尽到告知说明义务成为法庭审查重点；2、以医院“告知不足”为由判决医院承担一定赔偿责任的案件大幅增多（原医疗事故技术鉴定大量存在所谓“告知欠缺”） 医院应对措施：1、尽量采用规范化知情告知文本（建议采用卫生部医政司所推荐使用的《医疗知情同意书》）；2、对于手术等可能造成较大创伤或花费较大医疗费用的治疗方案应向患方交待有无“替代医疗方案”并在知情告知书上注明。 ;五、紧急情况下知情同意的特殊规定; 变化：1、明确了紧急抢救时