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西那卡塞对透析患者钙磷水平作用课件
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病例分享
—盖平对血清iPTH、Ca、P的作用
南京市第一医院
血液净化中心
楼季庄
病例汇总
病例三
病例一
临床疗效
病例二
总 结
内容
8/4/2018
序号
姓名
性别
年龄
最初服药时间
退出原因
1
杨xx
男
78
15.3.5
经济原因
2
王xx
女
54
15.5.11
3
王x
女
53
15.5.22
4
韩xx
女
72
15.3.31
自主性差
5
陈x
男
40
15.5.11
6
朱xx
女
62
15.5.23
行甲状旁腺切除术
7
祁xx
男
39
15.7.2
8
施xx
女
77
15.6.27
经济原因
9
马xx
女
52
15.7.1
10
李xx
女
69
15.7.10
0.
8/4/2018
序号
序号
首次检查时间
钙
磷
Ipth
末次检查时间(停药)
钙
磷
iPTH
1
15.3.5
2.58
1.98
866
15.9.15已停用
2.36
2.57
1480
2
15.5.11
2.58
2.11
1620
15.8.18
3
15.5.22
2.66
1.93
2500
15.8.4
2.28
1.91
3434.4
4
15.3.31
2.65
1.78
2500
15.7.17已停用
2.38
1.34
2500
5
15.5.11
2.8
2.46
1144
15.11.6
2.63
2.67
685
6
15.5.23
2.92
2.59
1818
15.9.9 已停用
7
15.7.2
2.27
2.78
1332
仍使用
8
15.6.27
2.66
1.29
923
15.7.13 已停用
9
15.7.1
2.6
2.58
1245
15.9.8仍使用
10
15.7.10
2.68
1.77
856
15..10.24仍使用
2.47
1.08
167.8
病例汇总
病例一
病例二
临床研究
临床疗效
总 结
2010年11月18日起行维持性血液透析治疗
既往病史:高血压,糖尿病
主诉:皮肤瘙痒
首次服药时间:15年3月5日
周数
钙
磷
iPTH
药物调整
(mmol/l)
(mmol/l)
(pg/ml)
0
2.58
1.98
866
盖平25mg qd,醋酸钙 667mg bid ,罗盖全2.5ug biw
2
2.14
2.58
1123
盖平25mg qd,醋酸钙 600mg bid ,罗盖全2.5ug biw
4
2.27
1.68
815
盖平50mg qd,醋酸钙 600mg bid ,罗盖全0.25ug qd
6
2.51
1.99
757.9
8
2.22
1.51
859
盖平50mg qd,醋酸钙600mg tid ,罗盖全0.25ug qd
10
2.14
2.08
616.8
12
2.16
2.6
825.1
盖平25mg qd,醋酸钙 300mg Bid ,罗盖全0.25ug qd
16
1.78
2.2
1473
盖平25mg qd,醋酸钙 600mg tid ,罗盖全0.25ug bid
18
2.05
1.99
1019
盖平50mg qd,碳酸钙 600mg tid ,罗盖全0.25ug qd
22
2.27
1.68
815
盖平50mg qd,罗盖全0.25ug qd
26
2.39
2.15
802
停药后
28
2.36
2.57
1480
8/4/2018
药物减量
停止用药
2018-8-4
病例汇总
病例一
病例二
临床研究
临床疗效
总 结
2010年9月25日起维持血液透析治疗
CKD5期 肾性贫血 肾性高血压 肾移植术后
主诉:骨痛伴皮肤瘙痒
周数
钙
(mmol/l)
磷
(mmol/l)
PTH
(pg/ml)
药物调整
0
2.6
2.58
1245
盖平25mg qd 碳酸钙片750mg bid 骨化三醇2mg biw
2
1.97
2.16
1220
4
2.05
1.68
1008
6
2.16
1.69
580
盖平25mg qd 碳酸钙片750mg bid 骨化三醇0.25ug qd
9
2.15
1.64
808
盖平25mg qd 碳酸钙片750mg bid, 骨化三醇0.25ug qd
12
1.96.
1.62
705
盖平25mg qd 碳酸钙片750mg bid, 骨化三醇0.25ug qd
8/4/2018
8/4/2018
病例汇总
病例一
病例三
病例二
临床疗效
总 结
2010年4月05日起维持血液透析治疗
CKD5期 低血压
主诉:皮肤瘙痒
周数
钙
(mmol/l)
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