晕厥急诊管理策略ppt课件.pptVIP

急诊科 李刚;晕厥定义;晕厥发作特点;明确是否是晕厥？;;;晕厥发病率;易误诊晕厥疾病;晕厥分类;晕厥分类;晕厥分类; 在任何背景下，反射性晕厥是最常见病因 反射性晕厥是年轻人最常见原因 心源性晕厥是第二位的常见原因 住院老年患者心源性晕厥发病率较高 体位性低血压所致晕厥多见于老年人， ＜40岁罕见 急诊转诊中，非晕厥状态易被误诊为晕厥 ;晕厥的病因Framingham研究 (n=822);晕厥的病因;;晕厥的诊断;晕厥的病史询问;晕厥的病史询问;晕厥的病史询问;;体位性低血压引起晕厥 站立后 餐后 与开始应用可以降低血压的药物或改变药物剂量有关 长时间站立特别是在拥挤，热的地方 具有自主神经疾病或帕金森病 劳累后;;Important historical features; 晕厥与TIA的鉴别; 晕厥与癫痫的鉴别;晕厥评估;晕厥评估的挑战;危险分层;危险分层;心源性晕厥与年龄;晕厥的危险性评估;晕厥的预后;???厥长期预后;晕厥的评估: 实验室检查;一些仍在使用的不当检查;明确晕厥原因所需检查; 辅助检查;Tilt Table Testing ;心电监测(无创和有创);心脏电生理检查;超声心动图和其他影像学技术;怀疑或已有严重的心脏病 不正常的心电图怀疑有慢性心律失常 运动时晕厥 体位性晕厥 晕厥导致严重的外伤 猝死的家族史 无器质性心脏病者突发性心悸 反复发作 一个主要危险因素或≥2个次要危险因素;晕厥的治疗;晕厥的治疗原则;晕厥治疗流程图;急诊管理原则;血管迷走性晕厥;病例一;病例二;Thank You !