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动静脉内瘘术前术后护理ppt课件
内肾科:卢璧云
; 掌握: 动静脉内瘘术前术后护理
熟悉:动静脉内瘘术后异常处理
了解:动静脉内瘘定义及手术方法
;;动静脉造瘘术就是运用血管外科技术人为的建立一条动静脉之间的短路,为血液透析提供长期而有效的能进行体外循环的血管通路。;常见动静脉内瘘手术方式;手术部位;手术方法;;术前护理;1.体位:病人回到病房后取平卧位4--6h ,6h后自由体位,嘱病人将内瘘侧肢体抬高至水平以上30°
2.三禁:保持血液通畅,防止术肢受压、水肿,禁止在术肢输液、穿刺及测压。睡觉时尽量卧于健侧使患者有保护意识。
;3.视诊:观察伤口敷料有无渗血、出血等情况;术肢皮温,感觉有否异常,有无肿胀。
4.触听诊:用手触摸手术侧有无震颤或用听诊器倾听动静脉管有无吹风样血管杂音。
;
5.患者术后1天可做空抓,拆线后,可用手捏握橡皮健康球,每日锻炼3~4次,每次10~15 min,以促进血管扩张、动脉化,加快内瘘成熟时间及充足的血流量。
6.健瘘操的宣教(详见宣教单)
; 教会患者和家属掌握对动静脉内瘘的监测方法,让他们认识到内瘘是他们的生命线,从而自觉保护内瘘,避免压迫和剧烈运动,不穿紧袖衣服,不可在术肢戴手表、测血压,不能用内瘘血管进行抽血、注射或输液,有效防止血栓、出血、感染、肿胀的动静脉内瘘的常见并发症。
;动静脉内瘘术后异常处理
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