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热射病的诊疗进展冯清洲ppt课件
热射病的诊疗进展 ;一、定义及相关概念;3、热射病分类及发病率：;二、热射病的临床表现;（2）器官功能障碍：
常合并多器官功能不全（MODS）或衰竭（MOF）；
休克，心力衰竭；
ARDS,DIC；
肝肾功能衰竭，横文肌溶解；
肠道功能衰竭，消化道出血，肠黏膜屏障破坏；
脑水肿，颅内高压；
内环境紊乱：酸中毒，电解质紊乱等。
;（3）实验室检查：可以出现与上述临床表现相对应的广泛和严重的异常结果。
;三、热射病的病理生理机制;1、机体产热散热失衡：;2、直接热损伤;3、内毒素模型学说;内毒素模型学说;四、诊断及鉴别诊断：;五、热射病的治疗;（2）快速降温
目标：2-3小时内（从发病起计）将核心体温（一般以直肠温度为准）降至38.5 ℃以下，以阻断热损伤启动“炎症瀑布反应”。
临床研究已证实：病死率与高热及持续时间密切相关，大于3小时者预后恶劣。因而，起病后3小时为抢救热射病的“黄金时间段”。;临床常用降温手段;关于连续性血液净化治疗热射病的价值和理论依据;３、多器官功能支持及其他综合治疗; 谢 谢
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