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急性一氧化碳中毒ppt课件_3
急性一氧化碳中毒;概 述;病 因;中毒机制;中毒机制;临床表现;（2）中度中毒：血液中CoHb 浓度30--50 %除轻度中毒 症状外，呼吸加快，脉搏加快，颜面潮红，皮 肤、粘膜、甲床呈樱桃红色，（特征性改变）。 瞳孔对光反射迟钝，嗜睡，此时如及时发现，经过吸氧，可较快苏醒，无明显并发症和后遗症。
;（3）重度中毒：血液中CoHb浓度 50 %
脑水肿，病人 昏迷 呈去大脑皮质状态 出现呼
衰，肺水 肿，心梗，脑梗，心律失常，休克
肾衰， 出现压迫性肌肉坏 死，皮肤出现红
斑，水泡（横纹肌溶解症）。死亡率高，幸存者
多有不同程度的后遗症。
;迟发性脑病：临床上，急性一氧化碳气体中毒昏迷病人清醒后，经历一段假愈期（时间不完全相同大部分1-2周时间）突然发生一系列精神神经症状，称为迟发性脑病或后发症。
;（1）精神意识障碍语言能力减弱：发呆、动作迟钝、哭笑无常、定向力差。
（2）锥体外系功能障碍：震颤麻痹。
（3）锥体束神经损害：偏瘫。
（4）大脑皮层局性功能障碍：失语、失明、癫痫。
（5）周围神经损害单瘫。
;易发生迟发性脑病的危险因素：
① 年龄在40岁以上，或有高血压病史，或从事脑力劳
动者。
② 昏迷时间长达 2-3d 者。
③ 清醒后头晕，乏力等症状持续时间长。
④ 急性中毒恢复期受过精神刺激等。;辅助检查;血液COHb定性试验;COHb定性试验原理 ;;COHb定量测定;;其它的实验室检查;诊 断;治 疗;;发现煤气中毒;火灾时自救;再见！
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