慢性心力衰竭课件（CHF）的药物治疗现状.pptVIP

慢性心力衰竭（CHF）的药物治疗现状2007;当前 CHF 治疗概况;收缩性和舒张性心力衰竭;CHF 的自然病史;收缩功能障碍（ EF50%）的人群患病率Olmsted Co. (n = 2042);人群 (%);Ammar, et al, 2005;ACEI ARB;ACEI and ARB;ACEI 试验—— 年死亡率 ;ELITE II 试验 ;ARB ACEI使肾功能额外受益;Parving, NEJM 2001;345:870;β受体阻滞剂;ACEI-ARB基础上加用β受体阻滞剂;ACEI加β受体阻滞剂年死亡率 ;重度心衰我们能否使用β受体阻滞剂（BB）? COUPERNICUS ; ;选择哪一种β受体阻滞剂?;时间 (年);醛固酮拮抗剂;Pitt et al: NEJM 341:709, 1999;依普利酮 n=3319;EPHESUS 试验: 不良事件;舒张性心力衰竭治疗;1.替代ACEI 2. 加用ACEI 3. EF 40% 全部;正性肌力药;NIH地高辛治疗实验充血性心力衰竭住院率或死亡率;利尿剂;心衰的临床进展 ;心衰药物治疗:要点;目前药物治疗心衰的问题