肺部孤立结节影像课件.pptVIP

肺部孤立性结节的影像诊断 肺孤立结节指肺实质内单个不伴有肺门或纵膈淋巴结肿大、肺炎或肺不张的圆形或卵圆形致密影，直径≤2厘米，有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘。＞2.0厘米者称为肿块。可见于多种疾病。 肺孤立结节指肺实质内单个不伴有肺门或纵膈淋巴结肿大、肺炎或肺不张的圆形或卵圆形致密影，直径≤2厘米，有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘。＞2.0厘米者称为肿块。可见于多种疾病。 肺结节大小的进一步划分： 直径＜4mm为微结节（粟粒结节）； 直径4~10mm为小结节（腺泡结节）；10mm＜直径≤20mm者统称为结节。 肺结节的密度 纯磨玻璃密度结节----结节内全部为磨玻璃样改变。 混合磨玻璃密度结节----既有磨玻璃样改变又有实性成份。 实性结节----结节内全部为实性成份，支气管及血管纹理完全被掩盖。 磨玻璃密度结节 磨玻璃密度影(ground glass opacity, GGO)在CT上表现为肺内略高密度影，其内血管、支气管纹理可见。呈圆形或卵圆形者称为GGO结节，文献报道恶性高达71.4%，主要为腺癌和细支气管肺泡癌（生长缓慢），其次为非典型腺瘤样增生，局灶性炎症及肺间质纤维化。 混合性磨玻璃结节 分为有“晕轮”和非“晕轮”表现的两类，前者常见病有肺癌，侵袭性肺曲菌病，隐球菌病，局灶性机化性肺炎，肺嗜酸性