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- 2018-08-05 发布于贵州
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新生儿窒息复苏教程第8课课件
第八课
早产儿复苏
早产儿复苏
课程内容
与早产有关的危险因素
额外需要的资源
体温维持
供氧管理
辅助通气
减少颅脑损伤
复苏后的特殊处理
早产儿:更多的危险
过多的热丢失
易受到高氧损害
肺不成熟和呼吸驱动减少
易受感染
脑不成熟易出血
血容量小,对出血敏感
产房的额外资源
训练有素的技术人员,包括能熟练插管者
维持体温的策略
需要的辅助设备
压缩空气源
空氧混合器
脉搏氧饱和度仪
点击图像演示录像
维持早产儿体温
增加产房温度
预热辐射抢救台
预热的床垫
考虑
胎龄小于28周用可重复封闭的聚乙烯袋
点击图像演示录像
早产儿用氧
连接脉搏氧饱和度仪和气源
将脉搏氧饱和度仪与婴儿连接
需要可靠的测氧信号
调整氧浓度达到要求(85%-95%)
早产儿的辅助通气
可用与足月儿相同的原则开始正压通气
如果婴儿有自主呼吸,心率超过 100 次/min ,但是表现呼吸困难,紫绀或低血氧饱和度,考虑用CPAP
应用能达到治疗目的的最小吸气压力
预防性给予肺表面活性物质
减少颅脑损伤
操作要轻巧
避免垂头仰卧位
尽可能避免过高的气道压力
根据体格检查、氧饱和度和血气逐渐调节通气策略
避免输液速度过快和张力
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