发热诊治新进展ppt课件.pptVIP

发热诊治新进展;;一、概念;4、高热的影响： 正面效应：是人体防御疾病和适应内外环境温度异常的防御反应。 （1）单核吞噬细胞的功能↑ （2）白细胞内酶的活力↑ （3）肝脏解毒功能↑;负面效应： 持续高热引起 （1）营养素代谢↑氧耗↑ 消化功能障碍 →腹泻 脱水→ 代谢障碍 （2）高热 →产热↑→散热↑→加重心脏负担 （3）大脑皮质过度兴奋→烦躁、高热、惊厥 大脑皮质过度抑制→谵妄、昏睡、昏迷 （4）消化道功能↓→酶分泌↓活力↓蠕动 ↓→纳差、腹胀、便秘 （5）防御感染能力↓→不利于恢复 ; 所以，退热是一个重要措施，但高热就像火上的热水，关键是灭火，就是要寻找造成热水的原因，首先介绍一下发病机理。;二、发病机理;发热常见病因分析;（一）感染性疾病（40%）;（二）非感染性疾病;原发性免疫缺陷病（ PID ）; ;;详细采集病史的重要性;1、一般特点： ⑴发病年龄 婴幼儿：败血症、肺炎、原发性肺结核、白血病、川崎病等 儿童：结缔组织病、慢性感染性疾病、各种传染病 ⑵季节：冬春季—流感、流行性腮腺炎等传染病 1～5月—流行性脑脊髓膜炎