气管支气管应用解剖课件.pptVIP

气管、支气管应用解剖; 气管隆凸以下分为左右两侧主支气管。右侧主支气管径较粗、直，与气管长轴约成25°角，分为上、中、下三个叶支气管。左侧主支气管官腔较右侧略细、长，与气管长轴约成45 °角。分为上、下两叶支气管。由于解剖原因，支气管异物发生于右侧支气管者较左侧为多见。;食管应用解剖; 食管上下两端比较固定，内腔有3处狭窄部：1、食管入口才处的环咽部狭窄，为该环咽肌收缩将环状软骨板拉向颈椎形成，静止时该狭窄呈闭合裂隙，粘膜皱裂多，为 其最狭窄处，异物也最易嵌顿于此，食管镜检查时，该狭窄不易通过，操作时应特别谨慎；2、主动脉弓及支气管处狭窄3、横膈处狭窄，食管通过横膈裂孔时产生。 ;气管、支气管异物Foreign bodies in the trachea and bronchi;一、发病原因;二、异物种类和部位; 异物停留的部位与异物的性质、形状及解剖特点等因素有关，尖锐或不规则的异物易嵌顿于声门下；轻而光滑的异物如西瓜子，常随呼吸气流在气管内上下活动。由于右侧支气管与气管纵轴间形成的角度较小，而且管腔较粗短，故右侧支气管异物的发病率高于左侧。;三、病理;第二种情况：异物停留于支气管内时，按其堵塞程度，可发生以下病变： 1、不完全阻塞：发生于异物较小，局部粘膜肿胀较轻时，此时，支气管腔虽然变狭，但由于吸气时支气管腔扩张，空气仍可吸入