羟考酮缓释片剂量滴定病例课件.ppt

该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 羟考酮缓释片剂量滴定病例分享 广州市番禺中心医院肿瘤科 林立平 2012-07-20 · 番禺 病史介绍 患者何××，男性，64岁，因“右肺癌7月余，反复腰痛1月余”于2012年7月2日 09:00 am入院。 患者2011年11月确诊为“右下肺腺癌并右肺门、纵隔、右锁上淋巴结、骨多发转移瘤”，于2011年11月至2012年5月予脂质体紫杉醇+顺铂化疗6程，具体疗效不详。1月余前患者开始出现腰部疼痛，活动后尤为明显，夜间入睡欠佳，伴右下肢放射性疼痛，曾予“洛索洛芬”、“路盖克”等止痛治疗，效果欠佳，为求进一步诊治遂入院。 如何进一步处理患者的疼痛？ 无法回避的临床现实 疼痛的困扰 我们的思考 对患者的癌痛及病情进行全面评估 疼痛的部位：腰背部，伴右下肢放射性疼痛。 疼痛的性质：骨转移瘤压迫脊髓所致神经病理性疼痛。 疼痛的程度：未曾使用过阿片类药物，NRS评分7分，重度疼痛。 肿瘤情况（右图） 止痛药物剂量滴定的目的 以往阿片药物治疗癌痛，从低剂量开始，疼痛控制不足时，根据药代动力学原理，药物在4-5个半