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临床输血应注意的问题 输血科 我院输血申请过程中常存在的问题 ①输血指征掌握不够准确， ②少数医师仍固执地要求全血， ③用新鲜冰冻血浆与红细胞悬液进行全血再构成（表现为输血处方上一定量的红细胞悬液加等量的血浆）， ④一次领血或血浆量太多，以致长时间放在病区工作台上，影响血液质量，也易使血液滋生细菌。 红细胞出库后在室温下放置不要超过30分钟，新鲜冰冻血浆融化后在10℃中放置不要超过120分钟。冰冻血浆融化后不得再放回冰箱冷冻。 卫生部临床输血技术规范规定：血液出库后不得退回。 因此输血科结合临床实际工作的可操作性，规定：一般情况下每张处方红细胞不超过2个单位、血浆不超过400ml。 ⑤没有严格执行临床用血审批制度。 《暨南大学附属第一医院合理输血督查制度》(暨一医[2005]134号)规定：每次用血由经治医师提出申请，主治医师同意并签名。一次申请输血量大于600毫升须经专科主任签字同意、大于2000毫升须经输血科会诊同意，紧急抢救者除外。 上述文件以及《暨南大学附属第一医院输血管理办法》(暨一医[2005]135号)规定，对出现输血不良反应的患者，当班医师、护士应及时填写输血不良反应报告单，并送输血科保存。 请广大医护人员切实执行输血不良反应报告制度。 输血申请单填写存在的问题 ①输血目的填写不当， ②把病人血型写