儿童感染性疾病ppt课件.pptVIP

第八章 感染性疾病;流行性腮腺炎epidemic parotitis;流行病学;;病理学;临床表现;并发症; (一)脑膜脑炎： ★发病：1.病毒直接感染→脑炎与腮腺肿痛 同时发生或在腮腺肿痛前6天内。 2.感染后脑炎伴脱髓鞘病变→脑炎在腮腺肿痛后10天左右发生。 ★发生率：65%腮腺炎病人有脑脊液异常，有症状者0.3～8.2%。 ★症状：发热，头痛，呕吐，颈背肌痛，颈强直，淡漠，嗜睡。 ★脑脊液：细胞数↑(500)，淋巴细胞为主，蛋白正常或稍高，糖及氯化物正常。 ★病程：3～10天，预后良好。;(二)睾丸炎： ★发生率：12岁以上男性患儿中为14～35%。 ★时间：在腮腺肿大1～2周内发生，4天左右缓解，睾丸硬而变小。 ★症状：发热，寒战，头痛，呕吐，下腹痛，患侧睾丸肿痛、触痛、皮肤水肿发红。 ★预后：多为单侧病变，不影响生育力。 (三)卵巢炎： ★发生率： 12岁以上女性患儿中为7%。 ★时间：在腮腺肿大3～7天发生，4天左右缓解。 ★症状：发热，呕吐，下腹痛及压痛，B超检查卵巢肿大。 ★预后：不影响生育力。;(四)胰腺炎： ★发生率：多为亚临床型，5%有典型表现。 ★症状：上腹痛、压痛、发热，寒战，呕吐， 上腹部可扪及肿大的胰腺。 ★病程：3～7天。 (五)心肌炎： ★发生率：5～15%患儿有ECG异常。 ★症状：心前区痛，疲乏，面色苍白，心动 过缓，S