方案13儿科疾病的诊治原则第三节小儿体液平衡的特点和液体疗法课件.pptVIP

小儿体液平衡的特点 和液体疗法 内五科：林媛媛 2011.10.13;一、小儿液体平衡的特点;（一）体液的总量与分布 ;（二）体液的电解质组成 ;（三）儿童水的代谢特点 ;尿量 ;二、水与电解质平衡失调;脱水：程度; 低渗性脱水 血清钠＜130mmol/L ;脱水：临床表现 ; 组 织 间 隙;低钾血症：血清钾低于3.5mmol/L ;补钾：原则为四不宜。 ①不宜过早 见尿补钾或静脉输液前6小时内排过尿方可补钾。 ②剂量不宜过大 3-4mEq/kg/日, 缺钾症状明显者可增至4-6mEq/kg/日。 ③浓度不宜过高 静脉补氯化钾浓度，不应超过0.3％。 ④速度不宜过快 静滴时间不应短于8小时，口服无困难者可予以分次口服。;高钾血症：血清钾浓度高于5.5mmol/L;异丙托溴铵及沙丁胺醇对豚鼠哮喘支气管平滑肌的舒张作用可能部分是通过激活平滑肌细胞大电导钙激活钾通道[large conductance calcium activated potassium (BKCa) channel]而实现的。——罗雅玲等．异丙托溴铵对慢性缺氧大鼠气管平滑肌细胞钙激活钾通道的作用．中华结核和呼吸杂志，2002，25（5）：287-2