羟甲基戊二酸辅酶课件.pptVIP

该工程施工按成都市施工现场标准化工地管理，工地以内的所有文明标准化用工材料转运，局部工程或主体完工后的周转材料应将分类分规格堆放整齐。 羟甲基戊二酸辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂的药代动力学 HMG-CoA 亲脂性 CYP450 抑制剂存在时浓度增加 辛伐他汀 是 3A4/2D6 是 洛伐他汀 是 3A4 是 普伐他汀 否 无 否 阿伐他汀 是 3A4 是 西立伐他汀 是 3A4/2C8 是 氟伐他汀 是 2C9 是 红霉素+洛伐他汀→多器官毒性 73岁男性使用洛伐他汀20mg/日7年被给予6疗程红霉素（2周内9g）用于预防亚急性细菌性心内膜炎（镶齿冠、补牙） 最后1剂红霉素后1日：周身肌肉无力，食欲减退，恶心，呕吐 Wong PWK et al. South Med J, 1998;91:202-205. 红霉素+洛伐他汀→多器官毒性（续） 最后1剂红霉素4日后以主诉肌肉无力和腹胀入急诊室 产生横纹肌溶解，急性肾功能衰竭，胰腺炎，肠梗阻和升高的肝功能测试值（好消息？他的总胆固醇为113mg/dl） 他在加强监护病房（ICU）中度过了10天，但幸存下来 Wong PWK et al. South Med J, 1998;91:202-205. 食品药品监督管理局（美国）近日对辛伐他汀标签的更改 临床试验中，6%使用辛伐他汀80mg/日+胺碘酮的病人报告肌病（抑制CYP2