动静脉瘘护理 课件.pptVIP

动-静脉瘘的护理;动-静瘘分为外瘘和内瘘两种;;;; 血液透析是治疗急、慢性肾衰竭及某些药物或毒物的有效方法，而血管通路的建立又是血液透析的基本条件。动-静脉瘘管的畅通是慢性肾衰竭病人进行血液透析，延长生命的基本保证。因此，保护好动-静脉瘘管，延长其使用寿命对血液透析病人而言至关重要。现结合临床实践总结动-静脉瘘管的护理和血液透析间期病人的自我护理措施。; 动-静脉瘘管的护理措施;1.建立瘘管前血管的护理;2.建立瘘管后血管的护理;》术后早期应尽量穿袖口宽松的内衣，抬高术肢。》促使内瘘尽快成熟。 内瘘成熟是指在动脉血的冲击下，内瘘静脉扩张、静脉壁增厚，一般需术后4周-8周。为了让内瘘尽快成熟，通常让病人在术后1周-2周，伤口无渗血、无感染、愈合好的情况下，做一些健瘘操，如用术侧手捏橡皮健身球或者每天热敷等。但如果超过3个月，静脉无明显扩张，血流量仍不充分，则表明内瘘失败，需重新造瘘。;3.瘘管穿刺时的护理;4.进行血液透析时的护理;5.血液透析结束时的护理;血液透析间期病人的自我护理;并发症;4.血容量不足：内瘘震颤，杂音减弱，引入后管道塌  陷，静脉压报警，大量泡沫形成。5.假性动脉： 内瘘管壁处疼痛，搏动，震颤，杂音 减弱，血流量不足。6.肿胀手综合征