妊娠合并内外科疾病课件_2.pptVIP

第十八章;第三节 糖尿病;使隐性糖尿病显性化；加重原有病情；既往无糖尿病者发生GDM。;流产;GDM的高危因素;（一）糖尿病患者咨询;密切监测血糖变化+B超+肾功能及HbA1C+眼底;1.终止妊娠;第三节 糖尿病;第四节 贫血;我国Hb100g/L,RBC3.5ⅹ1012/L或Hct0.30;病史及生活习惯（嗜茶）;1.一般治疗：;第四节 贫血;妊娠合并糖尿病发生率1-5%，包括妊娠期糖尿病和妊娠合并糖尿病，前者占绝大多数。 产前对INS需要量↑易发生酮症，产后对INS需求↓易发生低血糖。 糖尿病使孕妇妊高征、感染、羊水过多、早产、难产、产后出血等发生率↑；对胎儿巨大儿、畸形儿、围生儿死亡、新生儿低血糖、ARDS发生率↑。 诊断：OGTT。 不宜妊娠者应及早终止妊娠，孕期严格控制血糖，加强胎儿监护，终止妊娠前须确定胎肺成熟，产时产后密切监测血糖，预防新生儿低血糖。;妊娠合并贫血是妊娠期最常见合并症，以缺铁性贫血最常见（95%）。 诊断标准：Hb100g/L, RBC3.5ⅹ1012/L 贫血对孕妇使抵抗力下降，耐受性差，易发生合并症及感染；对胎儿易造成胎窘、FGR、新生儿窒息、胎死宫内/死产等。 预防一是积极治疗失血性疾病，二是孕4月起补铁剂。 治疗上补充钙铁剂、去除病因，产前备血，必要时输血，产后预防出血及感染。;1、关于妊娠期糖筛查，下列哪项