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- 2018-08-05 发布于贵州
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慢加亚急性肝衰竭(护理查房)课件
凡正式文件均需由总经理根据文件内容和性质阅签后,由行政部文员分送承办部门阅办,重要文件应呈送董事长亲自阅批后分送承办部门阅办。 病例介绍 湖北医药学院 一般资料 姓名:AA 性别:男 年龄:31 主诉:乏力,纳差1月,尿黄半月 现病史 患者于1月前无明显诱因出现乏力、纳差、发热,按“感冒” 在当地诊所输液后,体温正常。仍感乏力纳差。半月前出现尿黄,皮肤黄染,感腹胀,无腹痛,腹泻,伴呃逆。五天前到当地医院住院治疗。诊断,亚急性肝衰竭。给予护肝。降酶,退黄,抑酸等治疗。复查肝功能损害进一步加重。今转至我院。门诊以慢加亚急性乙型病毒性肝衰竭接收入院。发病以来。精神,睡眠食欲差。大便正常,小便黄。体力明显下降,体重无明显变化。 既往史 发现乙肝十余年,未定期复查。否认心脏病,高血压,糖尿病等慢性病史。否认结核,疟疾等传染病史。否认手术史,输血史,外伤史。否认药物及食物过敏史。 体检: T 37℃,P80次/分,R20次/分,BP 140/75mmHg。神志清楚,自动体位,查体合作,慢性病容。皮肤巩膜明显黄染,可见肝掌,蜘蛛痣,浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心率80次/分,律齐,未闻及病理性杂音。腹部软,腹部无压痛及反跳痛,肝脾肋下未及,腹水征阴性。双下肢无水肿。 住院期间实验室检查 血常规分析。 尿液分析。 粪便常规及潜血。
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