本科临床医学诊断学常见症状全套课件.ppt

; 症状学 症状：患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉。 体征：医生或其他人客观检查到的改变。; 第一节 发 热 (Fever); 发 热 (Fever);一、 正常体温与生理变异; 二、发 生 机 制; 2、非致热源性发热;三、病因与临床分类;2. 非感染性发热 无菌性坏死物质的吸收：无菌性炎症引起的吸收热，如大手术后、大面积烧伤、内出血、内脏梗死、癌、溶血反应等 抗原抗体反应：如风湿热、药物热、结缔组织病 内分泌代谢障碍：如甲亢、重度脱水等 皮肤散热减少：如广泛性皮炎、慢性心衰等 体温调节中枢功能失常：中枢性发热，如中暑、脑出血、重度安眠药中毒等 自主神经功能紊乱：多为低热，常伴有自主神经功能紊乱的其他表现，属功能性发热范畴。原发性低热、感染后低热、夏季低热、生理性低热。; 四、临 床 表 现;2.发热的临床过程及特点 （1）体温上升期：产热〉散热 骤升型：体温几小时内达39?40?或以上，如疟疾。 缓升型：体温逐渐上升在数日内达高峰，如结 核。 ;（2）高热期：产热 = 散热 体温达高峰后保持一定时间 （3）体温下降期：散热 〉 产热 骤降：体温几小时内迅速下降至正常， 如疟疾。 渐降：体温在数日内逐渐降至正常，如伤寒。;五、热型及临床意义;1.稽留热（continued feve