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- 2018-08-07 发布于湖北
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主管护师护理查房跟考核
主管护师护理查房与考核方法 杭 州 市 中 医 院 冯 莺 查房目的 发现问题、认识问题、解决问题; 理论知识与实际结合; --提高护理质量。 疑难病历讨论、回顾性总结经验教训, 再认识问题—学习过程; 通过对新业务、新知识学习; --提高各级护理人员的业务水平。 1、查房前准备 病人的准备:事先与病人沟通, 取得病人及家属的同意与配合。 主管护师准备:选择病人,了解病情, 查阅相关资料及国内外护理进展 护士准备:参加查房前熟悉病情, 参与讨论及做好被提问的准备; 物品的准备:治疗车、护理体检所需用物、 病历等。 2、查房形式 (1)进入病房顺序: 主任护师→副主任护师→主管护师 →护师→护士→进修实习护士 (2)查房站位 3、责任护士汇报病史 病人的一般资料:年龄、性别、学历、职业、 婚配、家庭成员、经济状况等; 病史资料:现病史、既往史; 客观资料:护理体检及实验室检查阳性结果; X线、B超、EKG、CT等检查结果; 感官资料:与病人交谈过程中观察感受到的资料; 入院时的护
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