心肌梗死行pci护理课件.pptVIP

?????? ?? 护理诊断/问题 潜在并发症：出血、低血压、心肌梗死 自理缺陷 与医源性限制有关。 有便秘的危险 与进食少、活动少、不习 惯床上排便有关； 焦虑 与担心疾病预后有关 知识缺乏：缺乏心肌梗死及PCI的相关知识 术前护理 护 理 饮食（不需禁食） 心理（避免紧张） 检查（必要的检查） 药物（抗血小板聚集药物） 生活（舒适） 卧床休息 心电监护（观察生命体征） 药物（抗凝治疗的护理） 护 理 拔鞘 生活护理（加强） 术后护理 观察穿刺点情况 术后负性效应的观察与护理 腰酸、腹胀（活动另一侧肢体，帮助热敷，适 当按摩腰背部） 尿潴留（术前训练床上排尿；做好心理疏导；导尿术） 低血压（监测血压） 造影剂反应（静脉或口服补液） 心肌梗死（观察病情） 护 理 术后护理 术后负性效应的观察与护理 6.穿刺血管损伤的并发症（采取正确压迫止血方法，监测动脉搏动情况，皮肤颜色，温度，感觉改变，肢体活动） 护 理 术后护理 腹膜后出血或血肿（输血，压迫止血，必要时行外科修补止血） 假性动脉瘤（加压包扎，外科修补术） 穿刺动脉血栓形成或栓塞（观察，抗凝或溶栓治疗） 局部血肿及瘀血（50%硫酸镁湿热敷或理疗） 术后护理 6.穿刺血管损伤的并发症 护 理 《规